Beinknochen

Hallux valgus Deformität ist der medizinische Name für die Pathologie, bei den gewöhnlichen Menschen Knochen genannt, eine Beule am Bein. Dies ist auf eine Verformung im Bereich des Mittelgelenks des Fußes zurückzuführen, die eine Änderung der Position der Phalangen des großen Zehs hervorruft.

Der „Knochen“ am Bein ist nicht nur ein ästhetischer Defekt, sondern verursacht auch Schmerzen, körperliche Einschränkungen und Schwierigkeiten bei der Auswahl der Schuhe.

Die Behandlung von Knochen in den Beinen ist nicht nur konservativ, sondern auch mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs. Die Operation ist normalerweise in einem fortgeschrittenen Stadium der Pathologie erforderlich.

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Ursachen und Symptome

Ein "Knochen" an den Beinen wird normalerweise durch Plattfüße gebildet. Es wird angenommen, dass der Hauptgrund für die Entwicklung von Plattfüßen die Vererbung ist. Faktoren, die das Risiko einer Fußdeformität erhöhen, werden ebenfalls hervorgehoben:

  • Fettleibigkeit;
  • unbequeme Schuhe tragen, Schuhe mit hohen Absätzen;
  • häufiges und längeres Gehen, arbeite "an meinen Füßen".

Darüber hinaus kann es aufgrund einer Fußverletzung zu einer Deformität des Hallux Valgus kommen.

Je länger die Pathologie ohne angemessene Behandlung bleibt, desto mehr Symptome manifestieren sich. Zusätzlich zu der visuell wahrnehmbaren Abweichung des Fingers verspürt eine Person beim Gehen schmerzende Schmerzen, am Fuß bilden sich Hühneraugen und Schürfwunden.

In fortgeschrittenen Stadien wird nicht nur der Daumen deformiert, sondern auch der zweite, dritte.

Hallux Valgus Grad

Es werden vier Stufen von Hallux Valgus unterschieden, von denen jede besondere Erscheinungsformen aufweist. Der Hauptindikator ist der Winkel, in dem der Daumen versetzt ist:

  • Ich Grad – die Ferse der Ferse überschreitet nicht 15 °
  • II Grad – Abweichung von der Norm bis 20 °
  • III Grad – ein Abweichungswinkel von 20-30 °
  • IV Grad – ein Neigungswinkel von mehr als 30 ° ist ein kritischer Indikator.

Erster Grad

Der Knochen beginnt hervorzutreten und das Aussehen des Fußes zu beeinträchtigen. Die Haut im Gelenkbereich wird gröber, rötet und wird dicht, weil sie stark an den Schuhen reibt. Bänder arbeiten schlecht, was zu einer Subluxation des Fingers führen kann. Eine konservative Behandlung hilft in diesem Stadium. Viele versuchen, alternative Methoden anzuwenden, aber ihre Wirksamkeit ist nahezu Null – der Arzt sollte sich mit dem Problem befassen.

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Zweiter Grad

Der Knochen macht sich deutlicher bemerkbar, es kommen schmerzende Schmerzen im Gelenk hinzu, die mit der Anstrengung zunehmen. Die Beule wird größer, der Finger bewegt sich zur Seite der Nachbarn, die Sehnen sind deformiert.

Dritter Grad

Eine konservative Behandlung hilft nicht mehr, es ist eine Operation erforderlich, um den Knochen am Bein zu entfernen. Eine Person hat beim Gehen starke Beschwerden, Gelenke der Mittelfußknochen schmerzen, Schwellungen, Rötungen, raue Haut am Knochen entwickelt sich zu einem knorpeligen Wachstum. Der Daumen liegt eng an der Sekunde an.

Vierter Grad

Der Daumen überlappt fast die Sekunde, der Schmerz in den Gelenken ist ausgeprägt, er lässt auch in Ruhe nicht nach, er kann nachts auftreten, insbesondere wenn eine Person tagsüber viel gelaufen ist. Der Fuß ist verdreht, die Entzündung des Gelenks des Mittelfußknochens beginnt. Die Behandlung der Unebenheiten am Bein ist in diesem Fall nur durch eine Operation zum Entfernen möglich.

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose der Pathologie basiert auf einer Sichtprüfung. Um die Diagnose zu bestätigen und den Grad der Entwicklung der Pathologie zu beurteilen, muss der Patient eine Röntgenaufnahme machen.

Die konservative Behandlung

Eine solche Behandlung und Vorbeugung hemmt den Prozess der Verformung des Fußes, ist jedoch nur in den ersten beiden Stadien wirksam. Die konservative Behandlung umfasst:

  • die Einführung spezieller Medikamente;
  • Massage;
  • heilende Einlegesohlen;
  • Physiotherapie;
  • Bewegungstherapie.

Die chirurgische Behandlung

Die chirurgische Entfernung des Knochens im Bein wird für mittelschwere bis schwere Stadien empfohlen. Es gibt viele Operationstechniken, die zur Korrektur der Pathologie verwendet werden. Die am besten geeignete wird vom Arzt individuell ausgewählt.

Arten der Operation für Halus valgus

Die Entfernung des Knochens am großen Zeh ist durch die klassische chirurgische Methode möglich, dh durch eine offene Operation oder durch minimalinvasive Techniken. Betrachten wir sie im Detail.

Offene rekonstruktive Interventionen

Die Hauptphasen solcher Operationen:

1) Der Chirurg führt einen Schnitt an der Innenseite des ersten Fingers durch.

2) Die Kapsel des ersten Metatarsophalangealgelenks wird präpariert, das Gelenk wird mobilisiert.

3) Der Knochenkallus wird entfernt (Exostozektomie).

4) Der erste Mittelfußknochen wird geschnitten. Es gibt verschiedene Arten der Osteotomie – SCHAL, Chevron, proximales Keilbein, kreisförmig. Die Wahl wird je nach Grad und Art des Problems getroffen.

5) Knochenfragmente bewegen sich mit einer Änderung der Achse des erkrankten Fingers.

6) Knochenfragmente werden mit Titanschrauben fixiert.

7) Die Kapsel des ersten Metatarsophalangealgelenks wird genäht.

8) Nähte und ein steriler Verband werden auf die Haut aufgetragen.

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9) Am gesamten Fuß wird ein Befestigungsverband angelegt.

Die Dauer der Intervention beträgt 30 bis 120 Minuten. Nach der Operation erfolgt eine anderthalbmonatige Rehabilitation.

Minimalinvasive Chirurgie

Solche Eingriffe beinhalten keine Hautschnitte. Der Zugang erfolgt über Mini-Schnitte mit einer Länge von bis zu 3 mm. Durch solche Öffnungen schneidet der Chirurg die Knochen mit einem Mikroskalpell. Minimalinvasive Chirurgie bedeutet geringe Invasivität und schnelle Genesung. Sie werden im I-II-Grad der Krankheit durchgeführt.

1) Korrektur des Querbogens des Fußes – der Chirurg ändert den Winkel zwischen den Knochenstrukturen des Fußes.

2) Eine Exostektomie ist die Entfernung des Kopfes des Mittelfußknochens, mit anderen Worten des Knochensporns, der den Defekt bildet.

3) Resektionsarthroplastik – Entfernung des Endabschnitts oder eines Elements des Gelenks des Mittelfußknochens.

4) Arthrodese – die Unbeweglichkeit des Gelenks des ersten Fingers ist gewährleistet. Danach wird der Knorpel entfernt und die Knochen so fixiert, dass sich die Gelenke berühren, bevor sie zusammenwachsen.

5) Laserknochenentfernung an den Beinen – Die Beule wird mit einem Laserstrahl poliert, bis sie vollständig ausgerichtet ist. Die Operation zur Entfernung von Knochen am Bein mit einem Laser zeichnet sich durch Blutlosigkeit, schnelle Rehabilitation und ein minimales Infektionsrisiko aus.

6) Osteotomie – Entfernung eines Teils des Mittelfußknochens oder der Phalanx des ersten Fingers.

7) Endoprothetik – Das erkrankte Gelenk wird durch ein Implantat ersetzt.

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