Besonderheiten der okklusiven Thrombose subkutaner und tiefer Venen

Eine Thrombose geht mit einer vollständigen oder teilweisen Blockierung des Gefäßes infolge der Bildung eines Blutgerinnsels einher. Die okklusive Thrombose ist eine Krankheit, bei der das Gefäßlumen vollständig geschlossen ist. Dies führt zu einer gestörten Durchblutung im Problembereich. Die Hauptkomplikationen der Krankheit sind Behinderung und Tod. Eine Pathologie kann eine Verletzung der Blutgerinnbarkeit und eine Verschlechterung des Zustands der Gefäßwände hervorrufen. Im Erwachsenenalter steigt das Risiko seiner Entwicklung.

In dem Artikel werden wir erzählen:

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Okklusive Thrombose

Eine okklusive Thrombose entsteht vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Gefäß- oder Kreislaufsystems. Manchmal geht die Pathologie mit einem entzündlichen Prozess einher, der als Thrombophlebitis bezeichnet wird.

Ohne Behandlung einer akuten Form der Thrombose kann sich ein Blutgerinnsel von der Gefäßwand lösen und zu einem anderen Organ wandern. Seine Aufnahme von Herz, Lunge und Darm führt zur Einstellung der Funktion des Organs.

Ursachen für das Aussehen

Die Ursachen für die Entwicklung der Krankheit sind in angeborene und äußere unterteilt. Im ersten Fall handelt es sich um eine erbliche Disposition infolge von Genmutationen.

Im zweiten Fall – Lebensstil, Medikamente, Ernährung usw. des Patienten. Die Kombination von Faktoren, die die Entwicklung einer okklusiven Thrombose in der Medizin hervorrufen, wird als "Virohova-Triade" bezeichnet.

Es enthält Folgendes:

  1. Veränderung der Struktur von Blutgefäßen. Die Ursache für dieses Phänomen sind entzündliche, autoimmune und entzündliche Erkrankungen. Die Gefäße können auch nach einer Operation oder Verletzung dünner werden.
  2. Verlangsamung des Blutflusses. Der pathologische Prozess entsteht durch anhaltenden Druck auf die Venen oder Krampfadern.
  3. Erhöhte Blutgerinnung. Die Blutviskosität ändert sich mit Krebs, Stoffwechselstörungen und Lebererkrankungen.

Symptome der Krankheit

Das klinische Bild einer okklusiven tiefen Venenthrombose ist weniger ausgeprägt. Mit der Niederlage oberflächlicher Venen treten die Symptome bereits zu Beginn der Krankheitsentwicklung auf.

Eine nicht inklusive Thrombose entwickelt sich nicht so schnell, so dass die Diagnose noch schwieriger ist. Der Patient verwechselt die ersten Anzeichen des pathologischen Prozesses mit banaler Müdigkeit.

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Bei einer okklusiven tiefen Venenthrombose der unteren Extremitäten tritt nach längerer körperlicher Aktivität eine Schwere auf. Schwellung kann sich entwickeln. Nach einer kurzen Pause verschwindet das Unbehagen.

Im fortgeschrittenen Krankheitszustand sind Komplikationen möglich, die für das Leben und die Gesundheit des Patienten gefährlich sind.

Andere Manifestationen der Krankheit umfassen:

  • visuelle Anzeichen vergrößerter Venen;
  • Schwellung;
  • Schmerzsyndrom, verstärkt durch aktive motorische Aktivität;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Verfärbung der Haut.

Wenn die Symptome der Krankheit ziemlich ausgeprägt sind, bedeutet dies, dass destruktive Prozesse im Körper ausgelöst werden. In diesem Fall ist eine sofortige Behandlung erforderlich.

Diagnosemethoden und Analysen

Diagnose von Okklusionsthrombosen mit Labortests und Ultraschall.

Um die Diagnose zu bestätigen, müssen Sie die folgenden Verfahren durchführen:

  • Elektrokardiogramm;
  • eine Studie, die den Gehalt an D-Dimer (ein Protein, das in Gegenwart eines Blutgerinnsels im Körper produziert wird) aufzeigt;
  • Koagulogramm;
  • Ultraschall der Gliedmaßen mit Doppler;
  • Duplex-Scannen;
  • Röntgen der Lunge;
  • allgemeine Blutuntersuchung.

Die effektivste Diagnosemethode ist das Scannen von Duplexvenen. Die Studie gibt einen Überblick über die Funktionsweise der Klappen, die Art der Blutbewegung und den Zustand der Gefäßwände. Während des Vorgangs wird auf dem Monitor ein Zweikammer-Farbbild angezeigt.

Behandlung

Die Behandlungstechnik wird nach Erhalt des Ergebnisses diagnostischer Studien ausgewählt. Der Patient sollte in der ersten Woche Bettruhe beobachten. Um den Entzündungsprozess zu beseitigen, wird Olfen oder Melbek verschrieben.

Um die Wirksamkeit der medikamentösen Therapie zu erhöhen, ist das Tragen von Kompressionsunterwäsche angezeigt. Es trägt zur Normalisierung des Blutflusses bei und verhindert die Bildung von Gerinnseln.

Chirurgische Eingriffe

Im Falle der Entwicklung einer okklusiven tiefen Venenthrombose der unteren Extremitäten und anderer Organe wird eine chirurgische Operation durchgeführt.

Indikationen für die Umsetzung sind wie folgt:

  • schnelle Entwicklung des Entzündungsprozesses;
  • Druck auf den Thrombus mit Tumorbildungen ausüben;
  • hohes Risiko einer Thrombusablösung.

Während der Operation werden im Bereich der betroffenen Gefäße arteriovenöse Shunts installiert. Sie schaffen einen neuen Weg für den Durchgang von Blut. In einigen Fällen wird eine Methode zum Flashen eines Gefäßes praktiziert.

Manchmal wird ein Cava-Filter in den Hohlraum des Gefäßes eingebaut. Es dient als Hindernis für die Bewegung eines Blutgerinnsels. Diese Interventionsmethode ist relevant, wenn andere Behandlungsmethoden ungeeignet sind.

Komplikationen

Eine Gefäßobstruktion infolge einer teilweisen Blockierung eines Thrombus oder einer vollständigen Okklusion führt zu einer Behinderung oder zum Tod. Dies ist auf einen plötzlichen Schlaganfall oder Herzinfarkt zurückzuführen. Der Tod ist auch mit der Entwicklung einer Lungenembolie möglich. Die Gefahr für Gesundheit und Leben ist nicht nur eine okklusive, sondern auch eine nicht okklusive Thrombose.

Wenn die Krankheit durch Hintergrunderkrankungen (Diabetes, Herzinsuffizienz, Onkologie und endokrine Störungen) hervorgerufen wird, besteht die Gefahr eines Rückfalls. In diesem Fall ist es notwendig, Kräfte zu lenken, um den provozierenden Faktor zu beseitigen.

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In besonders schweren Fällen, wenn Gefäße tief unter der Haut betroffen sind, ist der einzige Ausweg die chirurgische Behandlung.

Bei einer Thrombose an den Beinen kann sich eine Brandwunde entwickeln. Es entsteht aufgrund einer Verletzung des venösen Abflusses. Geweben fehlt Sauerstoff, so dass sie allmählich sterben. Der pathologische Prozess geht mit dem Auftreten von trophischen Geschwüren, einer Veränderung der Hautfarbe und einer ausgeprägten Schwellung einher.

Prognose

Die Thrombose der V. saphena magna ist am anfälligsten für eine konservative Therapie. Wenn tiefe Venen betroffen sind (DVT), ist meistens eine Operation erforderlich. Wenn ein Thrombus in der medialen Vene lokalisiert ist, wird die Behandlungsmethode basierend auf dem Grad der Vernachlässigung des Problems ausgewählt.

Ein fest an der Gefäßwand befestigtes Blutgerinnsel gilt als weniger gefährlich. Ein schwimmender Thrombus kann sich jederzeit lösen und lebenswichtige Gefäße blockieren.

Prävention von Pathologie

Um eine Operation bei Thrombophlebitis des oberflächlichen Oberschenkelknochens und anderer Arten von Venen zu vermeiden, sollten vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden.

Sie sind wie folgt:

  1. Es ist ratsam, die Intensität der körperlichen Aktivität zu reduzieren. Aber es lohnt sich nicht, sie ganz aufzugeben.
  2. Bei Krampfadern und einer beeinträchtigten Blutgerinnung sind Kompressionskleidung erforderlich.
  3. Es ist notwendig, die Aufnahme von Nikotin, Koffein, Alkohol, Salz und tierischen Fetten zu minimieren.
  4. Es ist wichtig, ein Trinkregime zu etablieren. Trinken Sie täglich mindestens 2 Liter Wasser.
  5. Um die Blutgefäße im erforderlichen Zustand zu halten, sollten Vitaminkomplexe mit Vitamin C, K und A eingenommen werden.
  6. Es wird empfohlen, den Blutdruck der Blutgefäße zu vermeiden, wenn Sie längere Zeit in derselben Position bleiben.

Therapeutische Übungen, Ernährung und ein angemessener Lebensstil verringern die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls erheblich.

Okklusive und nicht inklusive Thrombose

Entsprechend den morphologischen Merkmalen und der lokalen Lage des Thrombus im Gefäßbett werden nicht-okklusale (parietale oder flotierende) und okklusale Thrombosen unterschieden.

Eine nicht okklusive tiefe Venenthrombose führt häufig zu einer Lungenembolie, da ein Thrombus während seines Verlaufs nur einen Fixierungspunkt hat. Deshalb endet es oft mit dem Tod. Komplikationen der okklusalen Thrombose unterscheiden sich durch die Art des Ursprungs.

Um die Art der Thrombose zu bestimmen, helfen moderne diagnostische Methoden. Wenn sie durchgeführt werden, wird die Struktur und Lage des Thrombus offenbart. Abhängig von den erhaltenen Informationen werden geeignete Maßnahmen ergriffen.

Da sich die Krankheit in einem ausgeprägten Krankheitsbild nicht unterscheidet, ist es bei ihrer Entwicklung wichtig, eine rechtzeitige Diagnose durchzuführen.

Zu diesem Zweck sollten Sie sich alle sechs Monate einem Diagnosetest unterziehen. Gefährdet sind Menschen mit erhöhter Blutgerinnung, Krampfadern und schweren chronischen Erkrankungen.

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