Endovenöse Hochfrequenzablation (RFA) der Venen der unteren Extremitäten

Seit mehr als 10 Jahren wird in westlichen Ländern die Radiofrequenzablation (RFA) als Methode zur schnellen und zuverlässigen Behandlung von Krampfadern praktiziert. Anfänglich wurde RFA in der Herzchirurgie zur Behandlung von Arrhythmien eingesetzt. Die Radiofrequenzchirurgie ist die effektivste Behandlung für Krampfadern, die gegenüber anderen Methoden große Vorteile hat. Die Radiofrequenzablation (RFA) der Venen der unteren Extremitäten in Moskau trat vor relativ kurzer Zeit auf. 10 Jahre Praxis haben jedoch gezeigt, dass dies die schmerzloseste und sicherste endovenöse Behandlung für Krampfadern ist, die eine erstaunliche Wirkung erzielt.

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Radiofrequenzablation (RFA Venefit ™) – was ist das?

Die Radiofrequenzablation ist ein intravaskulärer thermischer Effekt auf die Wände der Venen durch hochfrequente Strahlung, um das Lumen des beschädigten Gefäßes zu schließen.

Einfach ausgedrückt, ist die Hochfrequenzablation (RFA) eine Art „Brauen“ eines Gefäßes, das vom allgemeinen Blutkreislauf abgeschaltet ist. Andernfalls wird die RFA-Methode als Covidien Radio Frequency Obliteration oder zuvor als VNUS Closure bezeichnet.

Das Wesentliche des Verfahrens besteht in der Verabreichung eines Hochfrequenzkatheters in die Krampfader und der schrittweisen Wärmebehandlung des von Krampfadern betroffenen Bereichs.

Mit der Hochfrequenzablation können Sie:

  • einen kosmetischen Defekt zu korrigieren (das unangenehme Bild von mit Krampfadern gesprenkelten Beinen beseitigen);
  • Beseitigung von Schwellungen, Beschwerden und Schmerzen in den unteren Extremitäten, die mit Krampfadern verbunden sind;
  • die Möglichkeit eines plötzlichen Todes durch Phlebothrombose, Thrombophlebitis und Lungenthromboembolie (Lungenembolie) ausschließen.

Radiofrequenzablation (RFA) – Wikipedia sagt, dass …

Die RFA-Methode eignet sich besser zur Behandlung von kleinen und großen Venen mit einem Lumendurchmesser von mehr als 15 mm. Wenn das Lumen der Vene nicht mehr als 3 mm beträgt, ist es ratsam, eine Laser-Obliteration der Venen zu verwenden, da die Faser etwas dünner als der Hochfrequenzkatheter ist.

Die Radiofrequenzablation (RFA) von Venen ist bei Gefäßen mit ausgeprägter Biegung oder spezieller Struktur technisch schwierig durchzuführen. In den kleinen und großen Vena saphena, die am häufigsten einem Hochfrequenz- "Brauen" ausgesetzt sind, sind jedoch schwerwiegende Biegungen, die den Durchgang des Katheters behindern, äußerst selten.

Vorteile der Radiofrequenzablation (RFA) gegenüber der klassischen Chirurgie

RFA hat eine Reihe von Vorteilen gegenüber anderen radikalen Methoden zur Behandlung von Krampfadern:

  • Höchste Effizienz durch Präzision
  • die Möglichkeit einer ambulanten Behandlung
  • Schmerzlosigkeit der Methode und leichte Verträglichkeit des Verfahrens
  • kosmetische Wirkung (keine Schnitte und Nähte)
  • Fehlen der Möglichkeit eines medizinischen Fehlers bei der Bestimmung der Einstellungen der Hochfrequenzexposition
  • die Möglichkeit einer Operation in komplexen Fällen mit trophischen Geschwüren und Hautinduktion
  • kurze Erholungsphase ohne ernsthafte Einschränkungen des Lebensstils
  • Fehlen negativer Manifestationen nach dem Eingriff (Hämatome, Parästhesien, Neuropathien)
  • die Fähigkeit, RFA mit anderen Behandlungen zu kombinieren, um maximale Wirkung zu erzielen
  • Mangel an Komplikationen

Präoperative Vorbereitung auf RFA. Welche Tests müssen vor der RFA eingereicht werden?

Die Radiofrequenzablation (RFA) der Venen der unteren Extremitäten wird ambulant durchgeführt, vor dem Eingriff ist lediglich eine Reihe von Studien erforderlich. Die standardmäßige präoperative Vorbereitung umfasst:

  1. allgemeine Blutuntersuchung
  2. Koagulogramm
  3. Urinanalyse
  4. biochemischer Bluttest
  5. Test auf Syphilis, HIV, Hepatitis "B" und "C"
  6. EKG mit Abschluss des Therapeuten

Unmittelbar vor dem Eingriff bestimmt der Arzt die Länge des von Krampfadern betroffenen Abschnitts der Hauptvene, an dem eine Hochfrequenzablation (RFA) durchgeführt wird. Die Kosten des Verfahrens werden während der ersten Konsultation mit dem Patienten ausgehandelt, nachdem über die Verwendung dieser Technik entschieden wurde.

Vor der Hochfrequenzexposition muss der Patient die Haare an den Beinen rasieren und eine spezielle Kompressionsstrümpfe kaufen. Der Patient sollte nicht aufhören, die ihm im Verlauf der Behandlung verschriebenen Medikamente einzunehmen. Es ist keine Operation mit leerem Magen erforderlich. Vor der Operation werden keine zusätzlichen Medikamente verschrieben.

Wichtig: Am Tag der Operation darf der Patient kein Auto fahren!

Stufen des Hochfrequenzablationsverfahrens

Der gesamte Vorgang wird durch Duplex-Ultraschall gesteuert. Der stehende Patient ist mit einer Krampfader gekennzeichnet.

Nach der Desinfektionsbehandlung wird das durch Krampfadern geschädigte untere Segment der Vene punktiert und ein Katheter eingeführt, mit dessen Hilfe eine Hochfrequenzablation (RFA) der Venen der unteren Extremitäten durchgeführt wird. Der Preis für das Verfahren im Zusammenhang mit der Verwendung eines Einwegkatheters ist leicht erhöht.

Hochfrequenzablation im Stadium 1 – Führung in eine Krampfader eines Hochfrequenzkatheters

Der Katheter bewegt sich durch die Vene zum oberen Segment, dh zu der Stelle, an der die Vene in das tiefe Venensystem fließt. Am Ende des Katheters befindet sich ein 7 cm langes Hochfrequenzelement, das hochfrequente Wellen überträgt.

Stufe 2 Hochfrequenzablation – Durchführung einer Tumeszenzanästhesie

Als nächstes wird eine Lokalanästhesie durchgeführt. In diesem Fall wird eine fast vollständige Anästhesie erreicht. Die Differenzierung von Venen von nahegelegenen Geweben erfolgt dank tumeszierender Anästhesie – „Wasserpolster“.

Stadium 3 Hochfrequenzablation – Behandlung mit Hochfrequenzwellen von Krampfadern

Als nächstes startet der Generator, innerhalb von 20 Sekunden erfolgt eine Verarbeitung durch Hochfrequenzwellen dieses Abschnitts. Die Radiofrequenzablation (RFA) der unteren Extremität erfolgt stufenweise. Anhand der Markierungen auf dem Hochfrequenzkatheter zieht ein Spezialist, der eine RFA durchführt, den Katheter 7 cm heraus und startet den Generator erneut. Es ist zu beachten, dass das Gerät im automatischen Modus arbeitet und die Höhe der Belichtungsleistung unabhängig von der Temperatur in der Vene anpasst. Die Expositionsdauer wird ebenfalls automatisch bestimmt. Es gibt jedoch keine Möglichkeit des Einflusses des "menschlichen Faktors", da der Arzt nur den Fortschritt des Katheters durch die Vene überwacht und die Einstellungen nicht bestimmt. Alles findet automatisch statt.

Nanovein  Prävention von Krampfadern nach einer Venenoperation

Stufe 4 Hochfrequenzablation – Entfernung des Hochfrequenzkatheters

Auf diese Weise wird eine Hochfrequenzablation (RFA) der Venen der unteren Extremitäten durchgeführt. Videos, die den Fortschritt dieser Operation zeigen, beweisen die vergleichsweise Einfachheit dieser Methode. In diesem Fall dauert der gesamte Vorgang etwa 30-40 Minuten. Am Ende des Eingriffs zieht der Patient sofort eine Kompressionsstrümpfe an. Innerhalb weniger Wochen bildet sich an der Stelle der Problemvene ein Bindegewebsstrang.

In fast allen Fällen wird die RFA durch eine Varadi-Miniflebektomie oder eine Sklerotherapie der (oberflächlichen) Zuflussvenen ergänzt. Die Frage der Verwendung der einen oder anderen zusätzlichen Behandlungsmethode wird vom Spezialisten entschieden, der die Hochfrequenzablation (RFA) durchführt. Der Preis ist hauptsächlich auf das Volumen der Hochfrequenzexposition und die Wahl einer zusätzlichen Methode zur Erzielung maximaler Effizienz zurückzuführen. Äußere Veränderungen treten unmittelbar nach der Hochfrequenzablation (RFA) der Venen der unteren Extremitäten auf. Fotos vor und nach dem Eingriff zeigen deutlich die Wirksamkeit dieser Behandlungstechnik.

Rehabilitation und Einschränkungen nach Hochfrequenzablation

Die Rehabilitation nach RFA ist recht kurz und dauert 1-2 Wochen. Um die Wirkung während dieser Zeit zu festigen, muss der Patient tagsüber Kompressionsstrümpfe tragen. Nach anderen Methoden dauert die Wiederherstellung 2 Monate oder länger. Die kurzfristige Erholungsphase ist ein weiterer Vorteil gegenüber anderen Behandlungen für Krampfadern.

In den ersten Tagen nach dem Eingriff ist es notwendig, die körperliche Aktivität an den Beinen zu begrenzen. Gymnastik, Aerobic und ein stationäres Fahrrad werden nicht empfohlen. Patientenpassivität ist jedoch auch nicht erwünscht. Tägliche stündliche Spaziergänge sind erforderlich. Dem Patienten ist es nicht ratsam, lange zu sitzen, Sie müssen so weit wie möglich auf Ihren Füßen stehen. Eine Person, die sich einer Hochfrequenzablation unterzogen hat, sollte 3 Wochen lang kein Badehaus und keine Sauna besuchen. Grundsätzlich gibt es nach Hochfrequenzexposition der Venen keine weiteren Einschränkungen.

Radiofrequenzablation (RFA) von Venen, Kontraindikationen

Die Methode der Hochfrequenzablation wird in folgenden Fällen nicht angewendet:

  • Schwangerschaft und Stillzeit nach der Geburt eines Babys;
  • Anzeichen einer akuten tiefen Venenthrombose;
  • eine Geschichte der Thrombose;
  • ausgeprägte Anzeichen von Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten;
  • die Unfähigkeit, Kompressionsstrümpfe zu tragen;
  • Eine relative Kontraindikation ist das Vorhandensein entzündeter oder eiternder Hautinfektionsherde an den Stellen der geplanten Punktionen.

Nur ein Arzt, basierend auf Studien und Anamnese, entscheidet über die Wahl der Behandlungsmethode. Das Fehlen von Kontraindikationen und die ausreichenden Vorteile der Technik führen dazu, dass der Patient eine Hochfrequenzablation (RFA) der Venen durchlief. Bewertungen von Personen, denen RFA verschrieben wurde, bestätigen die Sicherheit und Schmerzlosigkeit der Methode.

Hochfrequenzablation (RFA) der Venen der unteren Extremitäten, Komplikationen

Die RFA-Methode ist ein automatisierter Prozess, der eine übermäßige Exposition gegenüber einer Vene und durch Perforation verhindert. Amerikanische und europäische Phlebologen glauben, dass die derzeit sicherste Methode zur Behandlung von Krampfadern die Hochfrequenzablation (RFA) ist. Fotos von Patienten nach dem Eingriff bestätigen das Fehlen von Schwellungen und Hämatomen. Es gibt an sich keine Schmerzen sowohl während als auch nach der RFA.

Die einzige Komplikation, die während der Entwicklung dieser Technik auftrat, war eine tiefe Venenthrombose. Eine solch schwerwiegende Komplikation war jedoch äußerst selten. Verschiedene Quellen schätzen das Thromboserisiko auf 0,1-2%. Während der gesamten 10-jährigen Geschichte der Anwendung der Hochfrequenzablation wurden weltweit nur wenige Fälle von Thrombose oder Lungenembolie registriert.

Um Blutgerinnsel zu verhindern, kann der behandelnde Arzt Heparine mit niedrigem Molekulargewicht (Clexan oder Fraxiparin) in prophylaktischen Dosierungen ab dem Tag verschreiben, an dem die Radiofrequenz der Vene der unteren Extremitäten (RFA) durchgeführt wird. Bewertungen von Patienten weisen nur gelegentlich auf Beschwerden hin. Unangenehme Empfindungen werden schwach ausgedrückt und vergehen schnell.

Die Wirksamkeit der Hochfrequenzablation von Venen

Obwohl die Hochfrequenzablation (RFA) der Venen der unteren Extremitäten als die effektivste und qualitativ hochwertigste Methode zur Behandlung von Krampfadern anerkannt ist, schließt sie einen möglichen Rückfall der Krankheit nicht aus. Keine der modernen Methoden bietet eine vollständige Heilung für chronische Veneninsuffizienz. Die Entwicklung eines Rückfalls nach Hochfrequenz- "Brauen" der Hauptvenen ist heute jedoch nahezu unmöglich.

Patienten mit Radiofrequenzablation (RFA), deren Bewertungen im Internet und auf unserer Website veröffentlicht werden, sind mit den Ergebnissen der Operation zufrieden. Die Patienten stellen fest, dass sich ihr Lebensstil und ihr motorisches Regime während der Rehabilitationsphase praktisch nicht geändert haben, und dies ist in unserer Zeit sehr wichtig. Die Radiofrequenzablation (RFA) von Venen, deren Preis durchaus erschwinglich ist, ist der effektivste, sicherste und schnellste Weg zur Behandlung von Krampfadern weltweit. Das hochqualifizierte Personal unserer Klinik und die hochwertige Ausrüstung für die Durchführung der RFA sind der Garant für hervorragende Ergebnisse.

Feedback zum RFA-Verfahren im Medical Innovation Phlebology Center

Wassili Tomchuk, 38 Jahre alt, Moskau, 11. Dezember 2016.

Meine Überprüfung der RFA-Operation in Kombination mit einer Miniflebektomie an den Venen des rechten Beins richtet sich an Personen mit einer ähnlichen Operation oder an Personen, die Informationen darüber benötigen, was es ist und womit es gegessen wird. Ich würde mich freuen, wenn meine Bewertung jemandem hilft, Entscheidungen zu treffen. Ich werde alle Fragen beantworten. Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Sie müssen Javascript aktiviert haben, um es anzeigen zu können.
Wann ich Krampfadern hatte, weiß ich nicht, weil er hat mich nicht gestört. Aber ungefähr sechs Monate vor der Operation schwoll das Bein unter dem Knochen merklich an, ein schwarzer Fleck erschien. Ich musste einen Termin mit dem Chirurgen in der Klinik vereinbaren. Ultraschall zeigte enttäuschende Ergebnisse, Krampfadern zweiten Grades. Ich habe mir die Bewertungen im Internet angesehen. Ich habe in mehreren Kliniken ein ähnliches Verfahren durchlaufen, um zu verstehen, wo die Operation durchgeführt werden soll. Die Wahl des Operationsortes erfolgte nach mehreren Kriterien: Aufmerksamkeit und Professionalität des Chirurgen, Behandlung des Klienten in der Klinik selbst, Preis. Aus all diesen Gründen habe ich mich entschlossen, die Operation mit dem Phlebologen Semenov Artyom Yuryevich durchzuführen. Die Operation musste ziemlich schnell durchgeführt werden, da die trophischen Veränderungen bereits begonnen hatten. Ich sollte Mitte Mai operiert werden.
Zuvor ist es notwendig, Tests zu bestehen und die Schlussfolgerungen der Ärzte gemäß der Liste einzuholen. Von den Empfehlungen – wärmen Sie Ihr Bein nicht, schmieren Sie Lyoton (Troxevasin), nehmen Sie Detralex, tragen Sie Kompressionsunterwäsche.
Nach Erhalt der Testergebnisse müssen diese an den Chirurgen übertragen werden. Da ich Tests in derselben Klinik durchführte, in der meine Operation stattfand, musste ich die Ergebnisse nicht übermitteln. Sie gingen automatisch zum Arzt. Das einzige, was ich erwähnen möchte, ist, dass die Analysen nur für eine begrenzte Zeit gültig sind und daher kurz vor der Operation durchgeführt werden.
Vor der Operation muss der Einsatzbereich bearbeitet werden – am Vortag zu Hause! Ich musste mein rechtes Bein und meine Leistenzone rechts rasieren. Die eigentümlichen Empfindungen. Es hat viel Zeit gekostet. Für Frauen ist es einfacher. Es ist notwendig, in losen Kleidern und Schuhen zur Operation zu kommen, damit sich das Bein in einem Verband befindet, der sein Volumen erheblich erhöht. Und nach der Operation müssen Sie gehen.
Die Operation fand unter örtlicher Betäubung statt und dauerte etwa anderthalb Stunden. RFA selbst verursacht keine Schmerzen. Während des zweiten Teils der Operation – der Miniflebektomie – treten jedoch gewisse Beschwerden durch Anästhesie-Injektionen und die Entfernung der Venen selbst auf. Aber all dies ist im Vergleich zum Ergebnis nicht so wichtig. Unmittelbar nach der Operation stand er auf und erreichte die Station. Dort ruhte ich mich etwa eine halbe Stunde aus und erhielt einen Auszug mit Empfehlungen zur weiteren Behandlung.
Danach musste ich ca. 40 Minuten laufen. Am nächsten Tag zogen sie sich an.
Ich möchte den Phlebologen, den Ärzten Semenov Artyom Yuryevich, für die Operation meinen Dank aussprechen.
Viel Glück an alle, die sich auf die Operation vorbereiten. Ich empfehle, diejenigen, die es brauchen, nicht zu verzögern.
Wassili, 38 l, Moskau.
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Belousov A. A., Michurinsk, Region Tambow, 11. Dezember 2016

Vielen Dank an den Chirurgen-Phlebologen Semenov Artyom Yuryevich für die gekonnt durchgeführte Operation. Im April 2013 wurde ich mit einer Varadi-Miniflebektomie am linken Bein einer Hochfrequenz-Obliteration unterzogen. In der Schule traten Krampfadern an den Beinen auf. Jetzt bereue ich nur eines: Ich wusste vorher nichts über diesen Arzt. Die Operation dauerte nur 50 Minuten und ich hatte keine Schmerzen. Er verließ die Klinik auf eigenen Füßen und ging am nächsten Tag zur Arbeit. Momentan fühle ich mich großartig, mein Bein stört überhaupt nicht. Ich danke Dr. Semenov, dass er mich auf die Beine gestellt hat!

Feedback unserer Patientin zum RFA-Verfahren: Arina, 26 Jahre, Kashira.

Ich möchte meine Erfahrungen mit der Behandlung meiner Krampfadern mit Hochfrequenzablation teilen. Ab dem 20. Lebensjahr traten bei mir offensichtliche Anzeichen von Krampfadern auf. Auf der Seite meiner Mutter litten alle Frauen unter dieser Geißel. Und obwohl die Beine meiner Mutter einfach schrecklich aussahen, fühlte sie nie Schmerzen und ging deshalb nicht zum Arzt. Aber ich hatte sehr schnell das Gefühl, dass riesige Steine ​​an meinen Beinen gebunden waren. Die Schwere der Beine wurde durch Schmerzen verstärkt. Manchmal schlief sie nachts nicht und wusste nicht, wie sie sich hinlegen sollte, damit zumindest ein bisschen einfacher wurde. Ich bedanke mich bei den Spezialisten des MIFTS-Zentrums. Ich wurde mit der Hochfrequenzmethode der Vene an beiden Beinen operiert. Die Operation war völlig schmerzfrei. Ich war froh, meine Beine unmittelbar nach der Operation zu sehen: Die riesigen, dicken, prall gefüllten Venen verschwanden buchstäblich vor unseren Augen. In den ersten Tagen gab es ein unangenehmes Gefühl in den Beinen, aber es kann kaum als Schmerz bezeichnet werden. Ich setze die Erhaltungstherapie mit Medikamenten fort und werde meinem geliebten Arzt Vladimir V. Raskin zur Nachuntersuchung gezeigt. Arina, 26 Jahre alt.

Feedback unserer Patientin zum RFA-Verfahren: Elena, 45 Jahre, Moskau.

Ich bin 45 Jahre alt, mein ganzes Leben lang mit Urlaubspausen und Dekret als Verkäufer gearbeitet. Natürlich waren meine Beine abends nach der Arbeit sehr müde. Allmählich traten Ödeme und Besenreiser auf. Ich habe mich nicht an Ärzte gewandt, ich habe dummerweise auf eine Chance gehofft. Aber im Laufe der Jahre wurde es nur noch schlimmer. Es erschienen schreckliche blaue Adernstreifen mit gruseligen Knoten. Ein Freund, der in Ihrer Klinik behandelt wurde und mit dem Ergebnis der Behandlung zufrieden war, riet mir, mich ebenfalls mit Ihnen in Verbindung zu setzen. Nachdem ich alle Tests bestanden und meine Venen untersucht hatte, wurde mir RFA verschrieben. Anfangs hatte ich große Angst, denn so wie ich es verstand, würden sie einfach eine Ader verbrennen. Aber Dr. Fedorov Dmitry Anatolyevich beruhigte mich und überzeugte mich, dass dies die schmerzloseste Methode ist. Außerdem habe ich Herzprobleme, ich wollte nicht wirklich Venenoperationen unter Vollnarkose durchführen, und mit RFA führen sie die übliche Anästhesie des Ortes durch. Im Allgemeinen waren alle meine Befürchtungen vergebens, eineinhalb Stunden nach RFA war ich bereits zu Hause. Nicht nur der ziehende Schmerz und die Schwere in den Beinen sind verschwunden, jetzt kann ich meine Beine nicht mehr unter einem langen Rock und engen Strumpfhosen verstecken. Ich bedanke mich bei allen Mitarbeitern der Phlebologieklinik. Danke und verneige dich von ganzem Herzen vor dir. Elena, 45 Jahre alt.

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