Entschlüsselung der Ultraschallergebnisse der Gefäße der unteren Extremitäten und allgemeine Informationen

Die Ultraschalldiagnostik ist in der modernen Medizin aufgrund ihrer Einfachheit, des Fehlens von Kontraindikationen und des hohen Informationsgehalts weit verbreitet. Es gibt eine Reihe von Arten dieser Studie, mit denen die eine oder andere Information über viele Organe und Systeme des menschlichen Körpers erhalten werden kann.

Durch Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten können Sie viele Krankheiten schnell und genau diagnostizieren und differenziell diagnostizieren, ohne dass dies Konsequenzen für den Patienten hat. Gleichzeitig können moderne Ultraschallgeräte nicht nur die Pathologie identifizieren, sondern auch den Schweregrad beurteilen.

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Was ist ein Ultraschall der Gefäße der Beine

Die Gefäße der unteren Extremitäten werden durch Arterien und Venen dargestellt. In diesem Fall gibt es zwei Arten von Venen: oberflächlich und tief. Verschiedene Erkrankungen des Kreislaufsystems der unteren Extremitäten können ähnliche klinische Symptome hervorrufen, was manchmal die Diagnose schwierig macht.

Das Prinzip des Ultraschalls basiert auf der unterschiedlichen Reflexion von Ultraschallwellen aus Geweben mit unterschiedlichen Dichten und Strukturen. Flüssigkeiten haben also die höchste Schallleitfähigkeit und Gase die geringste Schallleitfähigkeit. Muskelgewebe, Fettgewebe und Sehnen übertragen teilweise Wellen und reflektieren teilweise zurück, was vom Sensor des Geräts erfasst wird. Dichte Formationen wie Knochen oder sklerotische atherosklerotische Plaques reflektieren den Ultraschall vollständig und bilden eine Barriere für seinen weiteren Durchgang. Das Ultraschallgerät analysiert alle erhaltenen Daten und macht ein Bild der Weichteile, anhand dessen die Diagnose gestellt wird.

Die Doppler-Studie, ein spezieller Ultraschall-Subtyp, berücksichtigt die Art der Schallreflexion von roten Blutkörperchen, die in einer anderen Richtung als der Sensor des Geräts schweben. Daher erhält Ultraschall nach Reflexion von an den Sensor gebundenen roten Blutkörperchen eine etwas höhere Geschwindigkeit als Wellen, die von vom Sensor schwebenden roten Blutkörperchen reflektiert werden. Dank dieses Phänomens ist es möglich, den Grad der Verengung des Lumens von Blutgefäßen und die Erhaltung des Blutflusses zu beurteilen.

Indikationen für Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten

Die Ultraschalluntersuchung der Gefäße der Beine ist am häufigsten für Menschen nach 40 Jahren relevant, die einen sitzenden Lebensstil mit einer belasteten Vererbung für Krampfadern oder die Auslöschung von Atherosklerose führen. Auch bei bestehender Pathologie oder nach deren chirurgischer Behandlung werden diagnostische Maßnahmen durchgeführt, um den Zustand des Patienten zu überwachen und die Therapie anzupassen.

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Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten ist bei folgenden Erkrankungen erforderlich:

  • Diabetes mellitus Typ I und II.
  • Auslöschen der Atherosklerose.
  • Myokardinfarkt oder Schlaganfall.
  • Arterielle Hypertension.
  • Hyperlipidämie.
  • Aufgeschobene Lungenthromboembolie.
  • Verschobene chirurgische Eingriffe an den Beinen.
  • Übergewicht
  • Krampfadern an jedem Ort.

Um die Pathologie zu identifizieren, wird diese Studie für die folgenden Symptome verschrieben:

  • Schmerzen in den unteren Extremitäten während oder nach dem Training.
  • Kältegefühl in Fingern und Füßen, unabhängig von der Umgebungstemperatur.
  • Taubheitsgefühl, Krabbeln, Kribbeln in den unteren Extremitäten.
  • Veränderung der Hautfarbe, das Auftreten von Peeling.
  • Ödeme in den Knöchelgelenken, Beinen, Füßen.
  • Ausdehnung der sichtbaren Vena saphena, deren Schmerzen.
  • Die Entwicklung von trophischen Geschwüren.
  • Unkontrollierte Anfälle einzelner Muskelbündel oder Muskeln als Ganzes.

Arten der Ultraschalldiagnostik

Es gibt zwei Möglichkeiten, Ultraschall für jede diagnostische Untersuchung zu verwenden:

  • Normaler Ultraschall, mit dem Sie den Zustand der Weichteile beurteilen können.
  • Doppler-Studie zur Beurteilung der Durchgängigkeit der Gefäße, der Erhaltung des Blutflusses und seines Volumens.

Verschiedene Kombinationen dieser Techniken ermöglichen die Durchführung folgender diagnostischer Maßnahmen:

  • Klassische Ultraschalluntersuchung. Es macht keinen Sinn, den Zustand der Gefäße der unteren Extremitäten zu beurteilen.
  • Doppler-Studie. Ermöglicht es Ihnen, nur die Funktionskomponente der Gefäße zu bewerten – die Sicherheit und das Volumen des Blutflusses, ohne jedoch die Ursache für die Veränderung zu bestimmen.
  • Duplex-Scannen. Aufgrund der Kombination der ersten beiden Methoden kann das Ultraschallgerät nicht nur ein Bild von Weichteilen liefern, sondern auch Informationen über den Blutfluss in diesen liefern. Insgesamt ist es so möglich, den Ort der Blutflussstörung zu finden und deren Ursache zu bestimmen. Duplex-Scanning wird verwendet, um atherosklerotische Läsionen von Arterien, Krampfadern und die Pathologie des Klappenapparates der Venen zu erkennen.
  • Triplex-Scannen. Es liefert Informationen ähnlich dem Duplex-Scannen, ermöglicht jedoch die Erstellung dreidimensionaler Modelle der untersuchten Gewebe.

Arten der Ultraschalldiagnostik

Welche Diagnosen können mit dieser Methode gestellt werden?

Basierend auf den Daten, die nach einer Ultraschalluntersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten erhalten wurden, sind folgende Diagnosen möglich:

  • Atherosklerose obliterans ist eine der Formen von atherosklerotischen Läsionen der Arterien, die sich in Form einer Plaqueentwicklung in den Gefäßen der Beine manifestiert. Mit fortschreitender Pathologie wird die Gewebenahrung gestört und ihr anschließender Tod tritt bis zur Bildung von trophischen Geschwüren und dann von Gangrän auf.
  • Krampfadern – eine Vergrößerung des Durchmessers der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten aufgrund des Versagens des Klappenapparates, was normalerweise den Rückfluss von Blut verhindert.
  • Venenentzündung und Thrombophlebitis – Entzündung der Venen unterschiedlicher Herkunft, gefolgt von der Bildung von Parietalthromben. Die Pathologie ist mit der Entwicklung einer Lungenembolie behaftet, die zum Tod führen kann.

Darüber hinaus wird Ultraschall bei der Differentialdiagnose von Vaskulitis, peripherem Vasospasmus (Raynaud-Syndrom) und einer Reihe anderer Pathologien eingesetzt.

Vorbereitung für die Forschung

Einer der Vorteile von Ultraschall besteht darin, dass neben der Einhaltung der banalen Regeln der persönlichen Hygiene keine spezielle Vorbereitung erforderlich ist. Es ist jedoch ratsam, die folgenden Regeln zu beachten:

  • 60 Minuten vor der Untersuchung jede signifikante körperliche Aktivität ausschließen, da dies den Gefäßtonus beeinträchtigen und den Zustand verändern kann.
  • Vermeiden Sie am Tag vor dem Ultraschall das Trinken von Alkohol und 30 Minuten – Rauchen. Diese Substanzen beeinflussen auch den Gefäßtonus.
  • Wenn kein Gesundheitsrisiko besteht, beenden Sie die Verwendung von krampflösenden Mitteln (Aminophyllin, No-Spa, Drotaverin, Platifillin), Antikoagulanzien (Heparin, Warfarin, Syncumar) und Thrombozytenaggregationshemmern (Aspirin), da diese die Genauigkeit der Endergebnisse beeinträchtigen können.
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Der Ultraschall der Gefäße der Beine sollte verschoben werden, wenn in der akuten Phase eine kardiovaskuläre Pathologie vorliegt, akute Infektionskrankheiten, Hautläsionen der unteren Extremitäten (ausgedehnte trophische Geschwüre, Verbrennungen, Verletzungen, eitrig-entzündliche Prozesse).

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

Ultraschall der Gefäße der Beine erfordert die Zusammenarbeit des Patienten und des Arztes. Zunächst sollte der Patient die unteren Gliedmaßen von der Kleidung befreien und alle Quetschelemente (Gummibänder, Gurte usw.) entfernen. Die Studie wird sowohl in Rückenlage als auch im Stehen durchgeführt, wodurch wir den Zustand von Arterien und Venen in verschiedenen Positionen beurteilen können. Für die Differentialdiagnose kann es erforderlich sein, spezielle Testproben durchzuführen, z. B. die Beurteilung des Blutrückflusses während des Hustens, Veränderungen des Blutflusses während der Beugung der Beine in den Hüft- und Kniegelenken, dosierte körperliche Aktivität und eine Veränderung der Körperposition.

Für einen besseren Kontakt des Sensors des Ultraschalldiagnosegeräts mit der Haut wird ein spezielles hypoallergenes Gel verwendet. Der gesamte Vorgang dauert ca. 10 – 15 Minuten, nicht mehr. Die Ergebnisse werden sofort bekannt gegeben oder nach kurzer Zeit in Form eines ausgefüllten Studienprotokolls und einer CD mit einer Aufzeichnung des Verfahrens veröffentlicht.

Bewertung der Ergebnisse

Nach den Ergebnissen einer Untersuchung der Venen und Arterien der Beine unter Verwendung von Ultraschall werden die folgenden Ergebnisse erhalten:

  • Das Verhältnis von Blutfluss und Atemwegserkrankungen. Der umgekehrte venöse Strom zeigt das Vorhandensein von Krampfadern an.
  • Die Dicke der Gefäßwand. In den Arterien verändert es sich mit atherosklerotischer Läsion, in der Vene – mit Venenentzündung und Thrombophlebitis.
  • Identifizierung der Lokalisation von Blutgerinnseln oder atherosklerotischen Plaques, Bestimmung ihrer Stabilität.
  • Beurteilung des Blutflusses. Ermöglicht es Ihnen, den Grad des Fortschreitens der Krankheit festzustellen und weitere Behandlungstaktiken zu wählen.
  • Der Zustand der Venenklappen, eine Veränderung, die für Krampfadern charakteristisch ist.

Nur ein Arzt für Ultraschalldiagnostik kann eine vollständige Entschlüsselung vornehmen und die erzielten Ergebnisse analysieren. Die übrigen Fachkräfte verfügen nicht über das für solche Schlussfolgerungen ausreichende Qualifikationsniveau.

Die Kosten dieser Studie hängen weitgehend von der Klinik ab, in der sie durchgeführt wird. Die Preisbildung wird durch das Niveau der Fachausbildung, die Bereitstellung eines Ultraschalldiagnoseschranks und das Modell des Geräts selbst beeinflusst. Doppler-Forschung hat die geringsten Kosten, liefert jedoch nicht genügend Informationen. Das Duplex-Scannen ist 1,5- bis 2-mal teurer, bietet jedoch alle erforderlichen Informationen. Das Triplex-Scannen ist immer noch 1,5 bis 2 Mal teurer als das Duplex-Scannen, aber die Menge der erhaltenen zusätzlichen Informationen kann nur in einem engen Kreis von Fällen wertvoll sein.

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