Innovative Behandlungen für Krampfadern

Krampfadern lassen sich leicht beseitigen, daher verwenden viele Menschen in Europa Nanovein. Laut Phlebologen ist dies die schnellste und effektivste Methode, um Krampfadern zu beseitigen!

Nanovein ist ein Peptidgel zur Behandlung von Krampfadern. Es ist in jedem Stadium der Manifestation von Krampfadern absolut wirksam. Die Zusammensetzung des Gels enthält 25 ausschließlich natürliche, heilende Komponenten. In nur 30 Tagen nach der Anwendung dieses Arzneimittels können Sie nicht nur die Symptome von Krampfadern beseitigen, sondern auch die Folgen und die Ursache ihres Auftretens beseitigen sowie die erneute Entwicklung einer Pathologie verhindern.

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„Ein Patient mit einer venösen Pathologie während der Operation: von Krampfadern bis PTFS“, Moskau, 10. November 2018.

„Ein Patient mit einer venösen Pathologie während der Operation: von Krampfadern bis PTFS“, Moskau, 10. November 2018.

Am 10. November 2018 fand in den Konferenzräumen des Holiday Inn Tagansky Hotel (Moskau) die Konferenz „Ein Patient mit venöser Pathologie während der Operation: von Krampfadern bis zum postthrombotischen Syndrom“ statt. Mitarbeiter des Medical Innovation Phlebological Center nahmen an einer bedeutenden Veranstaltung für die moderne russische Phlebologie teil: Artyom Yuryevich Semenov, Kandidat für medizinische Wissenschaften, Leiter des IIFC, führende Spezialisten des IIFC, Kandidat für medizinische Wissenschaften, Dmitry Anatolyevich Fedorov und Kandidat für medizinische Wissenschaften Als Sprecher fungierte Vladimir Vyacheslavovich Raskin.

Die Mitarbeiter des Phlebologiezentrums "MIFTS" mit Kurginyan Kh.M.

Der Vorsitzende des Organisationskomitees der Konferenz, Khachatur Mikhailovich Kurginyan, Leiter der Abteilung für ambulante Chirurgie der staatlichen Haushaltsanstalt „Nationales Medizinisches Forschungszentrum für Präventivmedizin“ des russischen Gesundheitsministeriums, hielt eine Begrüßungsrede. (Moskau)

Begrüßungsansprache des Veranstalters der Konferenz Kurginyan Kh.M.

Die Veranstaltung wurde von Evgeny Igorevich Seliverstov, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Assistent der Abteilung für Fakultätschirurgie der staatlichen Haushaltsanstalt für Hochschulbildung, eröffnet. „Russische Nationale Forschungsmedizinische Universität, benannt nach N.I. Pirogova “(Moskau) mit der Botschaft:„ Russische klinische Leitlinien für die Behandlung chronischer Venenerkrankungen 2018. Gibt es noch Raum für Diskussionen? “

Berichtet von Ph.D. Seliverstov E.I. (Moskau)

Führende inländische Phlebologen waren an der Erstellung dieses Vermittlungsdokuments beteiligt, das die meisten Fragen der klinischen Phlebologie aus modernen europäischen Perspektiven abdeckt. Die Phlebologie entwickelt sich heute so schnell, dass sich innovative Technologien verbessern. Jetzt gibt es keinen Platz mehr für Stagnation und übermäßigen Konservatismus. Die besten Spezialisten arbeiten bereits aktiv, was natürlich eine Reihe von Positionen im Dokument ändern wird.

Kirill Viktorovich Lobastov, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, außerordentlicher Professor, Abteilung für Allgemeine Chirurgie und Strahlendiagnostik, Bundeshaushalt für Hochschulbildung „Russische Nationale Forschungsmedizinische Universität benannt nach N.I. Pirogova “(Moskau) präsentierte die Botschaft:„ Was hat sich in der Antikoagulationstherapie seit dem Aufkommen von PLA geändert? “.

Berichtet von Ph.D. Lobastov K.V. (Moskau)

Kirill Viktorovich sprach über die Vorteile der Verwendung neuer oraler Antikoagulanzien in der modernen phlebologischen Praxis und die unmittelbaren Aussichten für deren Verwendung.

Sergey Mikhailovich Markin, Ph.D. Der Leiter des Phlebologiezentrums des Klinischen Krankenhauses der Russischen Akademie der Wissenschaften (St. Petersburg) präsentierte die Botschaft: "Gibt es in der modernen Realität noch Raum für traditionelle chirurgische Methoden zur Behandlung von Krampfadern?"

Berichtet von Ph.D. Markin S.M. (Sankt Petersburg)

Die Realität der Gegenwart ist derart, dass ambulante minimalinvasive Techniken fest in der täglichen Praxis von Phlebologen verankert sind und zum Goldstandard bei der Behandlung von Krampfadern geworden sind. Gegenüber der klassischen Chirurgie haben sie folgende unbestreitbare Vorteile:

  • Geringe Invasivität.
  • Die Möglichkeit der ambulanten Ausführung.
  • Lokalanästhesie.
  • Erhaltung der Behinderung.
  • Sicherheit.
  • Bewährte Effizienz.

Bereits 2013 lauteten Empfehlungen zur Behandlung von Krampfadern, dass die Thermobliterationstechniken die folgenden technischen Einschränkungen aufwiesen:

  • gewundener Verlauf und große Venengröße;
  • Stammverdopplung oder Aplasie von Stammfragmenten, oberflächliche Lage der Vena saphena;
  • aneurysmatische Venenexpansion;
  • das Vorhandensein mehrerer Flussmündungen.
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Bei der Anwendung der Methodik wurden praktische Erfahrungen gesammelt, und die gleichen Empfehlungsdokumente in der Ausgabe 2018 bezogen sich nicht auf absolute Kontraindikationen für die thermische Auslöschung. Darüber hinaus werden immer mehr Einschränkungen für die Anwendung der Phlebektomie im Zusammenhang mit dem bekannten Traumatismus und der Forderung nach anästhetischen Vorteilen formuliert. Für die klassische Chirurgie bei der Behandlung von Krampfadern bleibt daher immer weniger Platz.

Sergei Mikhailovich widmete seine zweite Botschaft dem Thema: „Nichtthermische Nicht-Tumeszenz-Methoden zur Behandlung von Krampfadern“. Dr. Markin sprach über den aktuellen Stand der Frage innovativer Techniken. Zumindest vorerst findet derzeit eine recht bescheidene Implementierung dieser Technologien in der russischen und europäischen Praxis statt, aber bestimmte Perspektiven dieser Richtung sind bereits sichtbar. Es ist möglich, dass im Laufe der Zeit innovative NTNT-Methoden ihre Nische bei der Behandlung von Krampfadern einnehmen, da nur ihnen eine Reihe von Vorteilen innewohnt.

Denis Aleksandrovich Borsuk, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Vorsitzender der Kontrollkommission des National College of Phlebologists, Leiter der Klinik für Phlebologie und Laserchirurgie (Tscheljabinsk-Jekaterinburg), präsentierte die Botschaft: „Echokontrollierte Mikroschaumsklerotherapie unter Tumeszenz. Dafür und dagegen".

Berichtet von Ph.D. Borsuk D.A. (Tscheljabinsk)

Denis Alexandrowitsch stellte die Ergebnisse der Anwendung der Technik in seiner Klinik vor, sprach über die technischen Merkmale des Verfahrens und die Aussichten für eine Erweiterung der Indikationen für die Methode.

Artyom Yuryevich Semenov, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Leiter des Moskauer Innovationsphlebologischen Zentrums, präsentierte die Botschaft: "Sofortige endovaskuläre Behandlung mehrerer venöser Pools."

Berichtet von Ph.D. Semenov A.Yu. (Moskau)

Die folgenden Fragen sind für die moderne phlebologische Praxis sehr relevant: Wie viele venöse Pools sind optimal für den gleichzeitigen Betrieb, wie viele Pools sind maximal für endovasale Eingriffe möglich? Die gleichzeitige endovaskuläre Behandlung von Krampfadern in zwei oder mehr venösen Pools hat eine Reihe offensichtlicher Vorteile gegenüber einer abgestuften Behandlung. Trotzdem bestehen diesbezügliche Streitigkeiten weiter, und ein ziemlich großer Kreis von Phlebologen befürwortet eine abgestufte Behandlung bei der Behandlung solcher Patienten. Basierend auf den umfangreichen Erfahrungen mit diesen innovativen Verfahren (von 2011 bis 2018) teilte Artyom Yuryevich die Geheimnisse der Meisterschaft mit dem Publikum. Dr. Semenov achtete besonders auf folgende Punkte bei der Organisation und Durchführung von Verfahren:

  • Richtige Berechnung des Volumens der verabreichten Tumeszenzanästhesie und der Menge des verwendeten Anästhetikums
  • Kompetente Beurteilung des Verdachts auf Blutverlust
  • Professionelles Team (erfahrener Chirurg und Sonoassistent)
  • Das Vorhandensein einer Infiltrationspumpe und einer Vorrichtung zur Traktion der Faser

In Gegenwart der oben genannten Faktoren werden selbst große endovaskuläre phlebologische Eingriffe ziemlich sicher und komfortabel.

Vladimir Vyacheslavovich Raskin, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, führender Phlebologe des Moskauer Innovationsphlebologischen Zentrums (Moskau), Mitglied des Organisationskomitees der Konferenz, präsentierte die Botschaft: „Anterolaterale Zuflüsse der großen Vena saphena – Rückfall oder Fortsetzung der Krankheit. Was zu tun ist?".

Bericht Ph.D. Raskina V.V. (Moskau)

Wladimir Wjatscheslawowitsch ging auf das recht komplexe und umstrittene Thema der modernen Phlebologie ein. Selbst die besten Spezialisten für Phlebologen erlebten Rückfälle von Krampfadern mit der Entwicklung eines anterolateralen Zuflusses des Versagens der großen Vena saphena nach erfolgreicher Auslöschung der größten Vena saphena. Wladimir Wjatscheslawowitsch identifizierte die Hauptgründe dafür:

  • Der anterolaterale Zufluss ist ein Embryo, der mit der großen Vena saphena assoziiert ist, und die Entwicklung seines Versagens ist ein natürlicher Krankheitsverlauf.
  • Das Verlassen eines langen Stumpfes einer großen Vena saphena nach thermischer Obliteration kann zu häufigeren Rückfällen von Krampfadern im anterolateralen Zufluss führen
  • Merkmale der Anatomie der safeno-femoralen Anastomose.
  • Lange Intervalle zwischen Ultraschall.

Um den möglichen Rückfall der Krankheit und ihre Folgen zu minimieren, sollten:

  • Bemühen Sie sich, die Stumpfgröße nach dem thermischen Auslöschen zu verringern.
  • Führen Sie in der frühen postoperativen Phase eine Okklusion von Zuflüssen mit nur kleinem Durchmesser mit echogesteuertem Sklerotherapie-Schaum durch.
  • Kompetent mit Patienten kommunizieren, obwohl ein klinisch erfolgreiches Verfahren
  • Beobachtung in der postoperativen Zeit, Ultraschallüberwachung 1 Mal pro Jahr, Früherkennung.
  • Eine aktivere Taktik ist das Auslöschen der ausgefallenen frontalen Extravene in den frühen Stadien trotz des kleinen Durchmessers – Schaum (bis zu 3 mm) / Laser (4-5 mm).
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Dmitri Anatoljewitsch Fedorow, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, führender Phlebologe am Moskauer Innovationsphlebologischen Zentrum (Moskau), präsentierte die Botschaft: "Die ersten Erfahrungen mit einem Laser mit einer Wellenlänge von 1940 Nm in Russland (Pilotstudie)."

Berichtet von Ph.D. Fedorov D.A.

Die Verwendung des neuen Lasergeräts von Dmitry Anatolyevich wurde durch Berichte führender weltweiter Phlebologen über den erfolgreichen Einsatz von 1920-Nm-Laserstrahlung bei der Behandlung von Krampfadern angeregt. Laser mit einer Wellenlänge von 1920 und 1940 Nm, wie die heute beliebten 1470 Nm, absorbieren Wasser. In diesem Fall wird Strahlung mit einer Wellenlänge von 1920 und 1940 Nm von Wasser und Hämoglobin viel intensiver absorbiert (nach experimentellen Daten ist sie bis zu dreimal intensiver als die Absorption bei 3 nm). Diese Funktionen führen zu folgenden Effekten:

  • Für die notwendige Wirkung an der Wand der Vene wird weniger Energie der Laserstrahlung benötigt, daher weniger Leistung.
  • Der Dampf-Gas-Strom fördert eine gleichmäßigere und intensivere Wirkung auf die Vene.
  • Die obigen Effekte tragen dazu bei, dass die Laserfaser weniger Überhitzung und Karbonisierung ausgesetzt ist.

Dr. Fedorov zitierte die frühen Ergebnisse der ersten Verwendung eines endovenösen Lasers mit einer Wellenlänge von 1940 Nm in Russland. Mit diesem Laser wurden 32 Patienten (48 venöse Pools) operiert. Die Interventionen wurden auf der Grundlage von Privatkliniken in Niarmedik-Obninsk (Obninsk) und des Phlebologischen Zentrums für medizinische Innovation (Moskau) durchgeführt. Bei allen Patienten wurde eine gezielte Auslöschung der Krampfadern erreicht. Bei einer Reihe von Patienten wurde eine Laserkoagulation in suprafaszialen Venenschnitten mit einem guten kosmetischen Ergebnis durchgeführt. Wir haben also nicht nur eine andere Wellenlänge, die vom Wasser in der Venenwand besser absorbiert wird, sondern auch einen grundlegend neuen multifaktoriellen physikalischen Effekt auf die Venenwand. Die von uns erzielten primären Ergebnisse und die erfolgreichen Erfahrungen ausländischer Kollegen bei der Arbeit mit dem neuen Laser lassen bereits auf mögliche Aussichten für dessen Einsatz schließen. Um das volle Potenzial der neuen Technologie auszuschöpfen, sind ernsthaftere Argumentationen, eine weitere Beobachtung der Behandlungsergebnisse und eine Erweiterung der praktischen Anwendung der Technik erforderlich.

Marina Yurievna Demekhova, Chirurgin-Phlebologin des Netzwerks der medizinischen Zentren REACLINIC. (St. Petersburg) präsentierte eine Nachricht: "Ödematöses Syndrom." Marina Yurievna berichtete über die Besonderheiten klinischer Manifestationen, Ansätze zur Diagnose und Behandlung des Ödemsyndroms bei verschiedenen pathologischen Zuständen.

Sergei Nikolaevich Yakushkin, MD, PhD, Herz-Kreislauf-Chirurg, Chefspezialist der Familienklinik (Moskau), machte eine Botschaft: "Ein moderner Ansatz zur Behandlung von trophischen Geschwüren."

Berichtet von Yakushkin S.N.

Sergey Nikolaevich, ein führender russischer Spezialist für die Behandlung venöser trophischer Wunden, teilte die Geheimnisse der Meisterschaft. Dr. Yakushkin stellte seine eigenen, bewährten Behandlungsalgorithmen für diese Pathologie vor.

Hovsep Petrosovich Mandzhikyan, ein führender Herz-Kreislauf-Chirurg, Phlebologe der Abteilung für Gefäßchirurgie am Klinischen Krankenhaus A.K. Eramishantseva (Moskau) schloss die Veranstaltung mit der Botschaft: "Clacs – die Synergie von Sklerotherapie und transkutanem Laser." Hovsep Petrosovich präsentierte seine eigenen Erfahrungen mit der kombinierten Anwendung von transdermaler Laserexposition und Sklerotherapie bei der Entfernung von Teleangiektasen.

Ich möchte dem Organisator und Motor dieser wunderbaren Konferenz, Khachatur Mikhailovich Kurginyan, meinen tiefen Dank aussprechen. Die Präsentationen waren interessant, sie enthielten den Geist der modernen Phlebologie und einen Aufruf, voranzukommen, ohne dort anzuhalten.

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