Krampfadern der Behandlung und Vorbeugung des kleinen Beckens

Krampfadern bei Frauen sind am häufigsten mit Schweregefühl in den Beinen, vergrößerten Venen an den Waden der Beine und Beschwerden beim langen Sitzen oder Gehen verbunden. Nur wenige Menschen wissen, dass Krampfadern auch im Becken auftreten, was dem fairen Geschlecht erhebliche Beschwerden bereitet und die Lebensqualität erheblich einschränkt.

In diesem Artikel werden wir eine Krankheit betrachten, über die Behandlung und vor allem über die Prävention dieser Krankheit sprechen.

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Einige Krankheitsdaten

Krampfadern des kleinen Beckens bei Frauen (HRVMT) sind ein komplexes medizinisches Problem. Viele Fälle einer erfolgreichen Behandlung dieser chronischen Krankheit wurden beschrieben. BPMT wird jedoch häufig nicht diagnostiziert. Bei dieser Krankheit besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für diagnostische Fehler, insbesondere in einem frühen Stadium.

BPMT wird aus zwei Hauptgründen verursacht:
1. Verstopfung der Venen der Beckenorgane (Eierstöcke, Schläuche, Gebärmutter), was zu einem Druckanstieg in den darunter liegenden Bereichen und deren Ausdehnung führt.
2. Blockierung großer venöser Stämme, in denen sich mit ihrer Ausdehnung ein ausgedehntes Netzwerk von "Bypass" -Pfaden (Kollateralwegen) des venösen Abflusses entwickelt.

BPMT tritt häufiger mit dem Alter auf. So kann es bei 20% der Mädchen im Alter von 17 Jahren gefunden werden. Bei Frauen in der Perimenopause (45 – 50 Jahre) liegt die Inzidenz von ART bereits bei 80%.
80% aller Fälle von BPVMT sind Ovarialdilatation. Sehr selten (1%) gibt es Krampfadern des breiten Uterusbandes.

Ursachen und Mechanismen der Krankheitsentwicklung

Die Basis der BPMT ist die Bindegewebsdysplasie. Dies ist eine Verletzung der Struktur und Funktion des Bindegewebes im gesamten Körper. Es manifestiert sich in der Schwäche der Elemente, die die Zellen in allen Geweben miteinander verbinden. Eine der Folgen der Bindegewebsdysplasie ist die Schwäche der Gefäßwände, insbesondere in Gefäßen mit einer geringen Menge Muskelgewebe, dh in den Venen. Der Grund für die Entwicklung einer Bindegewebsdysplasie wird als ungünstige Wirkung des Fötus während der Schwangerschaft, Umweltverschmutzung angesehen.
BPMT tritt unter dem Einfluss der folgenden provozierenden Faktoren auf:
– längerer Aufenthalt im Stehen oder Sitzen während der beruflichen Tätigkeit; schwere körperliche Arbeit;
– häufige Anwendung von unterbrochenem Geschlechtsverkehr als Verhütungsmethode, Anorgasmie;
– häufige Schwangerschaft und Geburt;
– viele gynäkologische Erkrankungen, z. B. Endometriose, Salpingitis, Eierstockerkrankung, Rückwärtsbeugung der Gebärmutter (Retroflexio);
– Menstruationsstörungen, erhöhte Östrogenspiegel; Möglicherweise spielt die Hormonersatztherapie und die hormonelle Empfängnisverhütung eine gewisse negative Rolle.

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Symptome der Krankheit

Das häufigste Symptom der BPMT sind chronische Schmerzen im Unterleib. Meistens schmerzen sie, ziehen, geben dem unteren Rücken und der Leistengegend nach. Bei der Hälfte der Patienten verstärken sich die Schmerzen vor der Menstruation. Schmerzen können durch längeres Sitzen oder Stehen und starke körperliche Anstrengung ausgelöst werden. Manchmal ist die Ursache für vermehrte Schmerzen der Geschlechtsverkehr.

Viele Frauen berichten ohne Grund von einer erhöhten Ausscheidung aus dem Genitaltrakt. Schmerzhafte Menstruation ist charakteristisch, prämenstruelles Syndrom wird ausgedrückt.

Eine der Manifestationen von VRMT ist Schmerzen im Perineum. Urinstörungen können auftreten.

Bei der Untersuchung können Sie Krampfadern an den Hüften, am Gesäß und am Perineum erkennen.

Verfahren zur Diagnose

Die Hauptdiagnosemethode für BPMT ist die Ultraschall-Dopplerographie der Beckenvenen. In dieser Studie werden die Venen mit Ultraschall sichtbar gemacht. Auf dem Bildschirm sind erweiterte, gewundene Venen des kleinen Beckens sichtbar, deren Blutflussgeschwindigkeit verringert ist. Die Anzeichen einer Funktionsstörung der Venenklappe werden bestimmt.
Eine informative Methode zur Diagnose von VRVMT ist die intrauterine Phlebographie. Dies ist eine Studie über Venen, die mit dem Füllen mit einem Kontrastmittel verbunden sind, das auf dem Röntgenbild deutlich sichtbar ist. Das Ergebnis ist eine Reihe von Bildern von Venen, in denen Kollateralen, erweiterte Venen, Thromboseorte und der Zustand der Klappen sichtbar sind. Die Methode ist bei Jodunverträglichkeit (Teil des Kontrasts) und Schwangerschaft kontraindiziert.
Bei Verdacht auf BPMT wird eine Laparoskopie durchgeführt: Untersuchung der Beckenhöhle mit einem Endoskop durch eine kleine Punktion in der Bauchdecke.

Die informativste Studie ist die selektive Ovarialographie: eine Röntgenuntersuchung der Ovarialvenen mit Kontrast.

Zur Differentialdiagnose bei anderen Erkrankungen der Beckenorgane kann eine Computertomographie durchgeführt werden.

Es ist notwendig, eine Differentialdiagnostik bei Erkrankungen wie Entzündungen der Gliedmaßen, Endometriose, Uterusprolaps, postoperativen Neuropathien, Entzündungen des Dickdarms oder der Blase, Ischias und Pathologie der Hüftgelenke durchzuführen.

Behandlung

Die VRMTT-Therapie zielt darauf ab, die folgenden Ziele zu erreichen:
1. Beendigung des umgekehrten Blutflusses durch die Venen der Eierstöcke.
2. Normalisierung des Venentonus, Verbesserung der Blutversorgung des Gewebes.
3. Linderung der Symptome: Schmerzen, Blutungen usw.

Die Behandlung von BPVMT umfasst zwei Hauptkomponenten:
1. Kursmedikation während der Exazerbation.
2. Der ständige Einsatz von Physiotherapie zur Vorbeugung von Rückfällen.

In der medikamentösen Therapie spielen venotone Medikamente (Verbesserung des Tonus der Venen) in Kombination mit Angiaggreganten (Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln in den Venen) die Hauptrolle. Pentoxifyllin ist ebenfalls angezeigt.

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Das moderne venotonische Medikament ist Phlebodia 600 (Diosmin). Es kann im Zeitraum des II – III Trimesters der Schwangerschaft verschrieben werden. Diosmin verringert die Dehnbarkeit der Venen, verringert die Schwere der Blutstagnation in ihnen, verbessert den Lymphabfluss und hilft bei Schwellungen. Es normalisiert die Mikrozirkulation in Geweben und verbessert deren Blutversorgung. "Flebodia 600" wirkt entzündungshemmend.

Nehmen Sie dieses Arzneimittel 1 Tablette morgens auf nüchternen Magen mit einer Dauer von bis zu 4 Monaten ein.

Wenn die wiederholten Gänge von venotonen Medikamenten unwirksam sind, ist eine chirurgische Behandlung möglich.
Die beste Methode ist die künstliche Blockade (Embolisation) der Eierstockvenen. Es wird mit einer speziellen sklerosierenden Substanz durchgeführt, die unter radiologischer Kontrolle durch einen dünnen Katheter eingeführt wird. Eine solche Intervention ist weniger traumatisch und effektiv.
Ist ein solcher Eingriff nicht möglich, wird eine chirurgische Entfernung der betroffenen Venen durchgeführt.
Eine symptomatische Behandlung ist die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln gegen Schmerzen.

Volksheilmittel

Die beliebtesten Volksheilmittel gegen Krampfadern sind Rosskastanie, Löwenzahnwurzel, Kombucha (Chaga). Die auf unterschiedliche Weise hergestellten Infusionen und Apothekentinkturen dieser Produkte normalisieren den Venentonus. Sie können zur Behandlung von Krampfadern nicht nur der unteren Extremitäten, sondern auch des Beckens verwendet werden.

Vorbeugung

1. Normalisierung der Arbeitsbedingungen mit Ausnahme eines langen Aufenthalts in sitzender oder stehender Position. Produktionsgymnastik, regelmäßige Arbeitspausen. Ausschluss von schwerer körperlicher Anstrengung, Gewichtheben.
2. Normalisierung des Stuhls, Beseitigung von Verstopfung. Die Ernährung sollte mehr Pflanzenfasern und Pflanzenöl enthalten. Mit Alkohol aufhören und rauchen. Ausschluss von scharfen und salzigen Lebensmitteln aus Lebensmitteln.
3. Täglich aufsteigende Kontrastdusche am Perineum.
4. Übungen in Rückenlage mit erhobenen Beinen („Fahrrad“, „Birke“, „Schere“).
5. Atemgymnastik: Langsames Atmen der Bauchmuskeln.
6. Tragen von speziellen medizinischen Strumpfhosen der Kompressionsklasse II.
7. Prophylaktische Verabreichung von venotonen Arzneimitteln in Kursen 3-4 mal im Jahr.

Eine wirksame Behandlung wird erkannt, wenn die Krankheitssymptome aufhören, sich der venöse Ausfluss gemäß instrumentellen Studien verbessert und sich die Lebensqualität des Patienten verbessert.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Wenn die Diagnose bereits gestellt ist, ist es besser, sich von einem Phlebologen behandeln zu lassen – einem Spezialisten für Venenerkrankungen. Für den Fall, dass die Frau die Ursache für ständige Schmerzen im Unterbauch nicht kennt, wird eine Konsultation eines Frauenarztes empfohlen. Bei Schwierigkeiten wird ein Neurologe oder Urologe untersucht. Die Bedeutung für die Erkennung der Krankheit spielt die Qualifikation des Arztes für Strahlen- und Ultraschalldiagnostik. Die Behandlung umfasst einen Spezialisten für Physiotherapie, einen Physiotherapeuten, einen Ernährungsberater und in einigen Fällen einen Gefäßchirurgen.

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